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孙真人备急千金要方

孙真人备急千金要方卷之二十三

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

风毒脚气方

汤液第二(方)

第一竹沥汤,治两脚痹弱或转筋,皮肉不仁,腹胀起如肿,按之不陷,心中恶,不欲食,或患冷方:

竹沥(五升) 甘草 秦艽 葛根 黄芩 麻黄 防己 细辛 桂心 干姜(各一两) 防风 升麻(各一两半) 茯苓(三两1) 附子(二枚) 杏仁(五十枚)

右十五味,㕮咀,以水七升,合竹沥,煮取三升。分三服,取汗。(《千金翼方》无茯苓、杏仁,有白术一两。)

第二大竹沥汤,治卒中风,口噤不能言,四肢缓纵,偏痹挛急,风经五脏,恍惚恚怒无常,手足不随方:

竹沥(一斗四升) 独活 芍药 防风 茵芋 甘草 白术 葛根 细辛 黄芩 芎藭(各二两) 桂心 防己 人参 石膏 麻黄(各一两) 生姜 茯苓(各三两) 乌头(一枚)

右十九味,㕮咀,以竹沥煮取四升,分六服。先未汗者,取汗。一状相当即服。

第三竹沥汤,治风毒入人五内,短气,心下烦热,手足烦疼,四肢不举,皮肉不仁,口噤不能语方:

竹沥(一斗九升) 防风 茯苓 秦艽(各三两) 当归 黄芩(《千金翼》作芍药) 人参 芎藭(《千金翼》作防己) 细辛 桂心 甘草 升麻(《千金翼》作通草) 麻黄 白术(各二两) 附子(二枚) 蜀椒(一两) 葛根(五两) 生姜(八两)

右十八味,㕮咀,以竹沥煮取四升,分五服,初得病即须摩膏,日再,痹定止。(《千金翼》无麻黄、蜀椒、生姜。)

麻黄汤,治恶风毒气,脚弱无力,顽痹,四肢不仁,失音不能言,毒气冲心。有人病者,但一病相当即服此第一服,次服第二、第三、第四方。

麻黄(一两) 大枣(二十枚) 茯苓(三两) 杏仁(三十枚) 防风 白术 当归 升麻 芎藭 芍药 黄芩 桂心 麦门冬 甘草(各二两)

右十四味,㕮咀,以水九升,清酒二升合煮,取二升半。分四服,日三夜一。覆令小汗,粉之,莫令见风。

第二服独活汤方:

独活(四两) 干地黄(三两) 生姜(五两) 葛根 桂心 甘草 芍药 麻黄(各二两)

右八味,㕮咀,以水八升,清酒二升合煎,取二升半。分四服,日三夜一。脚弱,特忌食瓠子、蕺菜,犯之一世治不愈。

第三服兼补厚朴汤,并治诸气咳嗽,逆气呕吐方:

厚朴 芎藭 桂心 干地黄 芍药 当归 人参(各二两) 黄耆 甘草(各三两) 吴茱萸(二升) 半夏(七两) 生姜(一斤)

右十二味,㕮咀,以水二斗,煮猪蹄一具,取汁一斗二升,去上肥,内清酒三升,合煮取三升。分四服,相去如人行二十里久。

第四服风引独活汤兼补方:

独活(四两) 茯苓 甘草(各三两) 升麻(一两半) 人参 桂心 防风 芍药 当归 黄耆 干姜 附子(各二两) 大豆(二升)

右十三味,㕮咀,以水九升、清酒三升合煮,取三升半。分四服,相去如人行二十里久更进服。

防风汤2;治脚痹,并治毒气上冲心胸,呕逆宿癖,积气疝气,一病相当即服之方:

防风 麻黄 芎藭 人参 芍药 当归 茯苓 半夏 甘草 橘皮(各一两) 鳖甲 生姜 桂心(各二两) 杏仁(一两半) 赤小豆(一升) 贝子 乌梅(各五枚) 大枣(二十枚) 吴茱萸(五合) 犀角 羚羊角(各半两) 薤白(十四枚)

右二十二味,㕮咀,以水一斗,煮取三升。分三服,一日令尽。一方用水一斗二升,间食糜。一方半夏三两,随时用。

独活汤,治脚痹方:

独活(四两) 当归 防风 茯苓 芍药 黄耆 葛根 人参 甘草(各二两) 大豆(二升) 附子(一枚) 干姜(三两)

右十二味,㕮咀,以水一斗,清酒二升,合煮,取三升,分三服。

越婢汤,治风痹脚弱方:

麻黄(六两) 石膏(半升) 白术(四两) 大附子(一枚) 生姜(三两) 甘草(二两) 大枣(十五枚)

右七味,㕮咀,以水七升,先煮麻黄再沸,掠去沫,入诸药,煮取三升,分三服,覆取汗。(《胡洽方》只五味,若恶风者加附子一枚,多淡水者加白术四两。)

治脚弱神验方:

防己 蜀椒 细辛 桂心 麻黄 石膏 独活 防风 黄芩 茵芋 葛根 芎藭 芍药 甘草(各一两) 生姜 茯苓(各三两) 乌头(二枚)

右十七味,㕮咀,以竹沥一斗,煮取四升。分六服,令一日一夜服尽。其间可常作赤小豆饮。有人脚弱,先服常用竹沥汤四剂,未觉,增损作此方,后觉得力。又云:脉沉细駃,风在内者,作此汤也。

风引汤,治两脚疼痹肿,或不仁,拘急不得行方:

麻黄 石膏 独活 茯苓(各二两) 吴茱萸 附子 秦艽 细辛 桂心 人参 防风 芎藭 防己 甘草(各一两) 干姜(一两半) 白术(三两) 杏仁(六十枚)

右十七味,㕮咀,以水一斗六升,煮取三升,分三服,取汗。

大鳖甲汤,治脚弱风毒,挛痹气上,及伤寒恶风、温毒、山水瘴气、热毒,四肢痹弱方:

鳖甲(二两) 防风 麻黄 白术 石膏 知母 升麻 茯苓 橘皮 芎藭 杏仁 人参 半夏 当归 芍药 萎蕤 甘草 麦门冬(各一两) 羚羊角(六铢) 大黄(一两半) 犀角 青木香 雄黄(各半两) 大枣(十枚) 贝齿 乌头(各七枚) 生姜(三两) 薤白(十四枚) 麝香(三铢) 赤小豆(三合) 吴茱萸(五合)

右三十一味,㕮咀,以水二斗,煮取四升。分六服,相去十里久,得下止。一方用大黄半两,畏下可止用六铢。一方用羚羊角半两,毒盛可用十八铢。(《胡洽》有山茱萸半升,为三十二味。《千金翼》无知母、升麻、橘皮、芎藭、人参、当归、萎蕤。)

小鳖甲汤 治身体虚胀如微肿,胸心痞满,有气,壮热,小腹厚重,两脚弱方:

鳖甲 黄芩 升麻 麻黄 羚羊角 桂心 杏仁(各三两) 前胡(四两) 乌梅(二十枚) 薤白(三十枚)

右十味,㕮咀,以水一斗,煮取二升七合,分三服。此常用。若体强壮,欲须利者,加大黄二两。

风缓汤,治脚弱,举体痹不仁,热毒气入脏,胸中满塞不通,食即呕吐方:

半夏(一升) 大枣 乌梅(二十枚) 桂心 鳖甲 升麻 橘皮 枳实 甘草 吴茱萸 大黄(各一两) 生姜 石膏(各六两) 贝齿(七枚) 独活 麻黄 犀角(各三两,一方用羚羊角)

右十七味,㕮咀,以水一斗四升,煮取四升。分五服,日三夜二,不瘥,至三剂必瘥。

治脚气初发,从足起至膝胫骨肿疼者方:

取蜱麻叶切,捣蒸,薄裹之,日二三易,即消。蜱麻子似牛蜱虫,故名蜱麻也。若冬月无蜱麻,取蒴藋根捣碎,和酒糟三分,根一分,合蒸热,及热封裹肿上,如前法,日二即消。亦治不仁顽痹。(此方非汤,不当见此,然以前后三方俱出苏长史,更不分出。)

若肿已入䏶,至小腹胀,小便沥少者方:

取乌特牛尿一升,二服3,日二,取消乃止。(《千金翼》云:羸瘦人,二分尿、一分牛乳合煮,乳浮结乃服之。)

若肿已消,仍有此候者,急服此汤方:(苏长史方,神验。)

麻黄 射干 人参 茯苓 防己 前胡 枳实(各二两) 半夏 犀角 羚羊角 青木香 橘皮 杏仁 升麻(各一两) 生姜(五两) 独活(三两) 吴茱萸(一升)

右十七味,㕮咀,以水一斗二升,煮取四升。分五服,相去二十里久,中间进少粥,以助胃气,此汤两日服一剂,取病气退乃止,以意消息之。若热盛喘烦者,加石膏六两、生麦门冬一升,去吴茱萸;若心下坚,加鳖甲一两。

夫脚气之疾4,先起岭南,稍来江东,得之无渐,或微觉疼痹,或两胫肿满,或行起涩弱,或上入腹不仁,或时冷热,小便秘涩,喘息,气冲喉,气急欲死,食呕不下,气上逆者,皆其候也。若觉此证,先与犀角旋复花汤方:

犀角 旋复花(各二两) 橘皮 茯苓 生姜(各三两) 大枣(七枚5) 香豉(一升) 紫苏茎叶(一握)

右八味,㕮咀,以水八升,煮取二升七合。分三服,相去十里久服之,以气下、小便利为度。(《崔氏》云小犀角汤。如其不下,服后大犀角汤。)

大犀角汤,疗脚气,毒冲心变成水,身体遍肿,闷绝欲死方:

犀角 旋复花 白术 桂心 防己 黄芩 生姜 橘皮 茯苓(各二两) 香豉(一升) 桑白皮 前胡(各四两) 大枣(十枚) 紫苏茎叶(一握)

右十四味,㕮咀,以水九升,煮取二升七合。分三服,相去十里久,取下气为度。若得气下,小便利,脚肿即消,能食;若服汤竟不下,气急不定,仍服后犀角麻黄汤。(《崔氏》又以白前代白术,无防己、黄芩、桑白皮,名旋复花汤。)

犀角麻黄汤方:

犀角 麻黄 防风 独活(《崔氏》用茯苓) 防己 芎藭 白术 当归 黄芩 羚羊角(《崔氏》用附子,各二两) 石膏(四两) 生姜 甘草 杏仁(《崔氏》用细辛) 桂心(各三两)

右十五味,㕮咀,以水二斗,煮麻黄,去沫,取汁八升,下药煎取三升。分三服,相去十里久。服讫,覆取汗。若不瘥,五日后更一剂,取汗同前。

茱萸汤,治脚气入腹,困闷欲死,腹胀方:(苏长史方。)

吴菜萸(六升) 木瓜(两颗,切)

右二味,以水一斗三升,煮取三升。分三服,相去如人行十里久进一服。或吐、或汗、或利、或大热闷即瘥。(此起死回生方。)

小风引汤,治中风,腰脚疼痛弱者方:(《胡洽》名大风引汤。)

独活 茯苓 人参(各三两) 防风 当归 甘草 干姜(《胡洽》作桂心) 石斛(各二两,《胡洽》作黄耆) 附子(一枚) 大豆(二升)

右十味,㕮咀,以水九升、酒三升,煮取三升。分四服,服别相去如人行十里久。(《胡洽》云:南方治脚弱与此别,用升麻一两,半夏、芍药各二两,合十三味。本只有十味,减当归、石斛,名小风引汤。《删繁方》无石斛,以疗肉极寒,肌肉变,舌萎,名曰恶风腰痛脚弱。)

四物附子汤,治风湿相薄,骨节烦疼,四肢拘急,不可屈伸,近之则痛,白汗出而短气,小便不利,恶风不欲去衣,或头面手足时时浮肿方:

附子(二枚) 桂心(四两) 白术(三两) 甘草(二两)

右四味,㕮咀,以水六升,煮取三升,分三服,微汗愈,大汗烦者,一服五合。体肿者,加防己四两;悸气,小便不利,加茯苓三两。既有附子,今加生姜三两。

治脚弱风毒实,及岭南瘴气面肿,乍寒乍热似疟状,脚肿,气上心闷,咳嗽,瘫缓顽痹方:

麻仁 升麻 麻黄 射干 菖蒲 芒硝 甘草 大黄(各半两) 豉(三合)

右九味,㕮咀,以水六升,煮取二升半,内芒硝,又煎三沸。分三服,微利一二行,解毒热。有肿,滓薄之。凡觉气满,辄服一剂佳。

道人深师增损肾沥汤,治风虚劳损挟毒,脚弱疼痹或不随,下焦虚冷,胸中微有客热,心虚惊悸不得眠,食少失气味,日夜数过心烦,迫不得卧,小便不利,又时复下。湘东王至江州,王在岭南病悉如此,极困笃,余作此汤令服,即得力。病似此者,服无不瘥,随宜增损之方:

黄耆 甘草 芍药 麦门冬 人参 肉苁蓉 干地黄 赤石脂 茯神 地骨白皮 当归 远志 磁石 枳实 防风 龙骨(各一两) 桂心 芎藭(各二两) 生姜(四两) 五味子(三合) 半夏(一升) 大枣(三十枚) 白羊肾(一具)

右二十三味,㕮咀,以水二斗,煮羊肾,取汁一斗二升,内诸药,煮取四升,分为五服。不利下者,除龙骨、赤石脂;小便涩,以赤茯苓代茯神,加白术三两;多热,加黄芩一两;遗溺,加桑螵峭二十枚。(《胡洽方》无黄耆、苁蓉、赤石脂、地骨皮、磁石、枳实、防风、龙骨、半夏,有黄芩,为十五味。)

石膏汤,治脚气风毒,热气上冲头面,面赤矜急,鼻塞去来无时,令人昏愦,心胸恍惚,或苦惊悸,身体战掉,手足缓纵,或酸痹,头目眩重,眼反鼻辛,热气出口中,或患味甜,诸恶不可名状者方:

石膏 龙胆 升麻 芍药 贝齿 甘草 鳖甲 黄芩 羚羊角(各一两) 橘皮 当归(各二两)

右十一味,㕮咀,以水八升,煮取三升,分为三服。

半夏汤,治脚气上入腹,腹急上冲胸,气急欲绝方:

半夏(一升) 桂心(八两) 干姜(五两) 甘草 人参 细辛 附子(各二两) 蜀椒(二合)

右八味,㕮咀,以水一斗,煮取三升。分三服,初稍稍进,恐气冲上,格塞不得下,小小服,通人气耳。

乌头汤,治风冷脚痹疼痛,挛弱不可屈伸方:

乌头 细辛 蜀椒(各一两) 甘草 秦艽 附子 桂心 芍药(各二两) 干姜 茯苓 防风 当归(各三两) 独活(四两) 大枣(二十枚)

右十四味,㕮咀,以水一斗二升,煮取四升,分五服。若热毒,多服益佳。

迮毒汤 治脚弱风热,上入心腹,烦闷欲绝方:

半夏 生姜(各四两) 黄耆 甘草 当归 人参 厚朴 独活 橘皮(各一两) 枳实 麻黄 干地黄 芍药(各二两) 桂心(三两) 贝子(七枚) 大枣(二十枚)

右十六味,㕮咀,以水一斗二升,煮取三升六合。分四服,日三夜一。

风缓汤,治脚弱,体痹不仁,毒气上入脏,胸中满塞不通,食辄吐失味方:

独活 甘草 石膏(各三两) 羚羊角 犀角(各半两) 麻黄 防风 当归 升麻 橘皮 吴茱萸 桂心 半夏 鳖甲(各二两) 枳实(一两) 生姜(六两) 大枣(二十枚) 贝齿(七枚) 乌头(二两,一作乌梅七枚6)

右十九味,㕮咀,以水一斗四升,煮取四升,一服一升。若有少虚热者,加干地黄二两。

紫苏子汤,治脚弱上气。昔宋湘东王在南州,患脚气困笃,服此汤大得力方:

紫苏子 半夏(各一升) 前胡 厚朴 甘草 当归(各一两) 橘皮(三两) 大枣(二十枚) 生姜(一斤) 桂心(四两)

右十味,㕮咀,以水一斗三升,煮取三升半。分为五服,日三夜二。

附子汤,治湿痹缓风,身体疼痛如欲折,肉如锥刺刀割方:

附子(三枚) 芍药 桂心 甘草 茯苓 人参(各三两) 白术(四两)

右七味,㕮咀,以水八升,煮取三升,分三服。

防风汤,治肢体虚风微痉发热,肢节不随,恍惚狂言,来去无时,不自觉悟。南方支法存所用,多得力,温和不损人,为胜於续命、越婢、风引等汤。罗广州一门,南州士人常用。亦治脚弱甚良方:

防风 麻黄 秦艽 独活 生姜 半夏(各二两) 当归 远志 甘草 防己 人参 黄芩 升麻 芍药(各一两) 石膏(半两) 麝香(六铢) 一方用白术一两

右十六味,㕮咀,以水一斗三升,煮取四升。一服一升,初服,厚覆取微汗,亦当两三行下,其间相去如人行十里久更服。有热加大黄二两;先有冷心痛疾者,倍用当归,加桂心三两,不用大黄。

甘草汤,治脚弱,举身洪肿,胃反,食谷吐逆,胸中气结不安而寒热,下痢不止,小便难。服此汤即益,亦服女曲散利小便,肿消,服大散、摩膏,有验方:

甘草 人参(各一两) 半夏(一升) 桂心 蜀椒(各三两) 小麦(八合) 大枣(二十枚) 生姜(八两) 吴茱萸(二升)

右九味,㕮咀,以水一斗三升,煮小麦,取一斗,去小麦,内诸药,煮取三升,分为六服。(女曲散见别卷。)

恒山甘草汤,若寒热日再三发,可服此方:

恒山(三两) 甘草(一两半)

右二味,㕮咀,以水四升,煮取一升半。分三服,相去五里久一服。

丹参牛膝煮散,治脚痹弱,气满,身微肿方:

丹参 牛膝 桑白皮 杏仁 升麻 猪苓 茯苓(各四两) 犀角 黄芩 橘皮 防己 白前 泽泻 桂心 秦艽(各三两) 李根白皮 生姜(各二两) 大麻仁(一升)

右十八味,捣粗筛,以水一升半,内散方寸匕,煮取七合,轻绢滤去滓。顿服,日再。夏月热,不得服圆散,此煮散顷年常用,大验。

治腰髂7不随,两脚挛肿方:

蜀椒四升,以水四斗,煮取二斗半,瓮盛,下著火暖之,悬板为桥,去汤二寸许,以脚踏板拄脚坐,以绵絮密塞,勿令泄气,若疲即出,入被以粉摩之,一食久,更入瓮。常令瓮下火不绝,勿使汤冷。如此消息,不过七日得伸展,并肿亦消。

孙真人备急千金要方卷之二十三竟

1三两:影宋刻本作“二两”。

2汤:原作“散”,据影宋刻本改。

3二服:影宋刻本作“一服”。

4疾:原作“疼”,据影宋刻本改。

5七枚:影宋刻本作“十一枚”。

6七枚:影宋刻本作“十枚”。

7髂:原作“胳”,据影宋刻本改。

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