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黄帝内经素问补注释文

黄帝内经素问补注释文卷之三十九

  唐太仆令启玄子王冰次注

  宋光禄卿直秘阁林亿等校正

  宋守尚书屯田郎孙兆重改误

五运行大论篇

黄帝坐明堂,始正天纲,临观八极,考建五常,

(明堂,布政宫也。八极,八方目极之所也。考,谓考校。建,谓建立也。五常,谓五气,行天地之中者也。端居正气,以候天和。)

请天师而问之曰:论言天地之动静,神明为之纪,阴阳之升降,寒暑彰其兆。

(新校正云:详论谓《阴阳应象大论》及《气交变大论》文,彼云:阴阳之往复,寒暑彰其兆。)

余闻五运之数於夫子,夫子之所言,正五气之各主岁耳,首甲定运,余因论之。鬼臾区曰:土主甲己,金主乙庚,水主丙辛,木主丁壬,火主戊癸。子午之上,少阴主之;丑未之上,太阴主之;寅申之上,少阳主之;卯酉之上,阳明主之;辰戌之上,太阳主之;巳亥之上,厥阴主之。不合阴阳,其故何也?

(首甲,谓六甲之初,则甲子年也。)

岐伯曰:是明道也,此天地之阴阳也。

(上古圣人,仰观天象,以正阴阳,夫阴阳之道,非不昭然,而人昧宗元,迷其本始,则百端疑议,从是而生,黄帝恐至理真宗,便因诬废,愍念黎庶,故启问曰1;天师知道出从真,必非谬述,故对上曰:是明道也,此天地之阴阳也。《阴阳法》曰:甲巳合,乙庚合,丙辛合,丁壬合,戊癸合。盖取圣人仰观天象之义。不然,则十干之位,各在一方,征其离合,事亦寥阔。呜呼远哉!百姓日用而不知尔。故《太上立言》曰:吾言甚易知,甚易行;天下莫能知,莫能行。此其类也。○新校正云:详金主乙庚者,乙者庚之柔,庚者乙之刚。大而言之阴与阳,小而言之夫与妇,是刚柔之事也。余并如此。)

夫数之可数者,人中之阴阳也,然所合,数之可得者也。夫阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万。天地阴阳者,不以数推,以象之谓也。

(言智识偏浅,不见源由,虽所指弥远,其知弥近,得其元始,桴鼓非遥。)

帝曰:愿闻其所始也。岐伯曰:昭乎哉问也!臣览《太始天元册》文,丹天之气经於牛、女戊分;黅天之气,经於心、尾己分;苍天之气,经於危、室、柳、鬼;素天之气,经於亢、氐、昴、毕;玄天之气,经於张、翼、娄、胃。所谓戊己分者,奎壁、角軫,则天地之门户也。

(戊土属乾,己土属巽。《遁甲经》曰:六戊为天门,六己为地户,晨暮占雨,以西北、东南。义取此。雨为土用,湿气生之,故此占焉。)

夫候之所始,道之所生,不可不通也。

帝曰:善。论言天地者,万物之上下,左右者,阴阳之道路,未知其所谓也。

(论,谓《天元纪》及《阴阳应象》论也。)

岐伯曰:所谓上下者,岁上下见阴阳之所在也。左右者,诸上见厥阴,左少阴,右太阳;见少阴,左太阴,右厥阴;见太阴,左少阳,右少阴;见少阳,左阳明,右太阴;见阳明,左太阳,右少阳;见太阳,左厥阴,右阳明。所谓面北而命其位,言其见也。

(面向北而言之也。上,南也。下,北也。左,西也。右,东也。)

帝曰:何谓下?岐伯曰:厥阴在上则少阳在下,左阳明,右太阴;少阴在上则阳明在下,左太阳,右少阳;太阴在上则太阳在下,左厥阴,右阳明;少阳在上则厥阴在下,左少阴,右太阳;阳明在上则少阴在下,左太阴,右厥阴;太阳在上则太阴在下,左少阳,右少阴。所谓面南而命其位,言其见也。

(主岁者位在南,故面北而言其左右。在下者位在北,故面南而言其左右也。上,天位也。下,地位也。面南,左东也,右西也,上下异而左右殊也。)

上下相遘,寒暑相临,气相得则和,不相得则病。

(木火相临,金水相临,水木相临,火土相临,土金相临,为相得也。木土相临,土水相临,水火相临,火金相临,金木相临,为不相得也。上临下为顺,下临上为逆。亦郁抑而病生,土临相火君火之类者也。)

帝曰:气相得而病者何也?岐伯曰:以下临上,不当位也。

(六位相临,假令土临火,火临木,木临水,水临金,金临土,皆为以下临上,不当位也。父子之义,子为下,父为上,以子临父,不亦逆乎?)

帝曰:动静何如?

(言天地之行左右也。)

岐伯曰:上者右行,下者左行,左右周天,余而复会也。

(上,天也。下,地也。周天,谓天周地五行之位也。天垂六气,地布五行,天顺地而左回,地承天而东转,木运之后,天气常余,余气不加於君火,却退一步加临相火之上,是以每五岁已,退一位而右迁,故曰左右周天,余而复会。会,遇也,合也。言天地之道,常五岁毕,则以余气迁加,复与五行座位再相会合,而为岁法也。周天,谓天周地位,非周天之六气也。)

帝曰:余闻鬼臾区曰:应地者静。今夫子乃言下者左行,不知其所谓也,愿闻何以生之乎?

(诘异也。○新校正云:按鬼臾区言应地者静,见《天元纪大论》中。)

岐伯曰:天地动静,五行迁复,虽鬼臾区其上候而已,犹不能遍明。

(不能遍明,无求行2也。)

夫变化之用,天垂象,地成形,七曜纬虚,五行丽地。地者,所以载生成之形类也。虚者,所以列应天之精气也。形精之动,犹根本之与枝叶也。仰观其象,虽远可知也。

(观五星之东转,则地体左行之理,昭然可知也。丽,著也。有形之物,未有不依据物而得全者也。)

帝曰:地之为下否乎?

(言转不居,为下乎?为否乎?)

岐伯曰:地为人之下,太虚之中者也。

(言人之所居,可谓下矣,征其至理,则是太虚之中一物尔。《易》曰:坤厚载物,德合无疆。此之谓也。)

帝曰:冯乎?

(言太虚无碍,地体何冯而止住?冯,扶冰切。碍,音艾。

岐伯曰:大气举之也。

(大气,谓造化之气,任持太虚者也。所以太虚不屈,地久天长者,盖由造化之气任持之也。气化而变,不任持之,则太虚之器亦败坏矣。夫落叶飞空,不疾而下,为其乘气,故势不得速焉。凡之有形,处地之上者,皆有生化之气任持之也。然器有大小不同,坏有迟速之异,及至气不任持,则大小之坏一也。)

燥以干之,暑以蒸之,风以动之,湿以润之,寒以坚之,火以温之。故风寒在下,燥热在上,湿气在中,火游行其间,寒暑六入,故令虚而化生也。

(地体之中,凡有六入:一曰燥、二曰暑、三曰风、四曰湿、五曰寒、六曰火。受燥故干性生焉,受暑故蒸性生焉,受风故动性生焉,受湿故润性生焉,受寒故坚性生焉,受火故温性生焉,此谓天之六气也。)

故燥胜则地干,暑胜则地热,风胜则地动,湿胜则地泥,寒胜则地裂,火胜则地固矣。

(六气之用。)

帝曰:天地之气,何以候之?岐伯曰:天地之气,胜复之作,不形於诊也。

(言平气及胜复,皆以形证观察,不以诊知也。)

《脉法》曰:天地之变,无以脉诊。此之谓也。

(天地以气不以位,故不当以脉知之。)

帝曰:间气何如?岐伯曰:随气所在,期於左右。

(於左右尺寸四部,分位承之,以知应与不应,过与不过也。)

帝曰:期之奈何?岐伯曰:从其气则和,违其气则病,

(谓当沉不沉,当浮不浮,当涩不涩,当钩不钩,当弦不弦,当大不大之类也。○新校正云:按《至真要大论》云:厥阴之至,其脉弦;少阴之至,其脉钩;太阴之至,其脉沉;少阳之至,大而浮;阳明之至,短而涩;太阳之至,大而长。至而和则平,至而甚则病,至而反则病,至而不至者病,未至而至者病,阴阳易者危。)

不当其位者病,

(见於他位也。)

迭移其位者病,

(谓左见右脉,右见左脉,气差错故尔。)

失守其位者危,

(已见於他乡,本宫见贼杀之气,故病危。)

尺寸反者死,

(子午卯酉四岁有之。反,谓岁当阴在寸脉而反见於尺,岁当阳在尺而脉反见於寸,尺寸俱乃谓反也。若尺独然,或寸独然,是不应气,非反也。)

阴阳交者死。

(寅申亥巳丑未辰戌八年有之。交谓岁当阴在右脉反见左,岁当阳在左脉反见右,左右交见是谓交。若左独然,或右独然,是不应气,非交也。)

先立其年,以知其气,左右应见,然后乃可以言死生之逆顺。

(经言岁气备矣。○新校正云:详此备《六元正纪大论》中。)

帝曰:寒暑燥湿风火,在人合之奈何?其於万物,何以生化?

(合,谓中外相应。生,谓承化而生。化,谓成立众象也。)

岐伯曰:东方生风,

(东者日之初,风者教之始,天之使也,所以发号施令,故生自东方也。景霁山昏,苍埃际合。崖谷若一,岩岫之风也。黄白昏埃,晚空如堵,独见天垂,川泽之风也。加以黄黑白埃承下,山泽之猛风也。)

风生木,

(阳升风鼓,草木敷荣,故曰风生木也。此和气之生化也,若风气施化则飘扬敷拆,其为变极则木拔草除也。运乘丁卯、丁丑、丁亥、丁酉、丁未、丁巳之岁,则风化不足。若乘壬申、壬午、壬辰、壬寅、壬子、壬戌之岁,则风化有余於万物也。○新校正云:详王注以丁壬分运之有余不足,或者以丁卯、丁亥、丁巳、壬申、壬寅五岁为天符,同天符,正岁会,非有余不足为平木运,以王注为非,是不知大统也。必欲细分,虽除此五岁,亦未为尽。下文火土金水运等,并同此。)

木生酸,

(万物味酸者,皆始自木气之生化也。)

酸生肝,

(酸味入胃,生养於肝藏。)

肝生筋,

(酸味入肝,自肝藏布化,生成於筋膜也。)

筋生心。

(酸气荣养筋膜毕已,自筋流化,乃入於心。)

其在天为玄,

(玄,谓玄冥也。丑之终,东方白。寅之初,天色反黑,太虚皆闇,在天为玄象可见。○新校正云:详在天为玄至化生气七句,通言六气五行生化之大法,非东方独有之也。而王注玄谓丑之终,寅之初,天色黑,则专言在东方,不兼诸方,此注未通。)

在人为道,

(正理之道,生养之政化也,)

在地为化。

(化,生化也。有生化而后有万物,万物无非化气以生成者。)

化生五味,

(金玉土石,草木菜果,根茎枝叶,华壳实核,无识之类,皆地化生也。)

道生智,

(智,正知也,虑远也。知正则不疑於事,虑远则不涉於危,以道处之,理符於智。《灵枢经》曰:因虑而处物谓之智。)

玄生神,

(神用无方,深微莫测,迹见形隐,物鲜能期。由是则玄冥之中,神明栖据隐而不见,玄生神明也。)

化生气。

(飞走蚑行,鳞介毛保羽,五类变化,内属神机,虽为五味所该,然其生禀则异,故又曰化生气也。此上七句,通言六气五行生化之大法,非独东方有之也。○新校正云:按《阴阳应象大论》及《天元纪大论》无化生气一句。)

神在天为风,

(鸣紊启拆,风之化也。振拉摧拔,风之用也。岁属厥阴在上,则风化於天;厥阴在下,则风行於地。)

在地为木,

(长短曲直,木之体也。干举机发,木之用也。)

在体为筋,

(维结束络,筋之体也,繻纵卷舒,筋之用也。)

在气为柔,

(木化宣发,风化所行,则物体柔耎。)

在藏为肝。

(肝有二布叶,一小叶,如木甲拆之象也。各有支络,脉游中,以宣发阳和之气,魂之宫也。为将军之官,谋虑出焉。乘丁岁,则肝藏及经络先3受邪而为病也。胆府同。)

其性为暄,

(暄,温也,肝木之性也。)

其德为和,

(敷布和气於万物,木之德也。○新校正云:按《气交变大论》云其德敷和。)

其用为动,

(风摇而动,无风则万类皆静。○新校正云:按木之用为动,火太过之政亦为动,盖木火之主暴速,故俱为动。)

其色为苍,

(有形之类,乘木之化,则外色皆见薄青之色。今东方之地,草木之上,色皆苍。遇丁岁,则苍物兼白及黄,色不纯也。)

其化为荣,

(荣,美色也。四时之中,物见华荣,颜色鲜丽者,皆木化之所生也。○新校正云:按《气交变大论》云其化生荣。)

其虫毛,

(万物发生,如毛在皮。)

其政为散,

(发散生气於万物。○新校正云:按《气交变大论》云其政舒卷4。详木之政散,平木之政发散,木太过之政散,土不及之气散,金之用散落,木之灾散落,所以为散之异有六,而散之义惟二,一谓发散之散,是木之气也,二谓散落之散,是金之气所为也。)

其令宣发,

(阳和之气,舒而散也。)

其变摧拉,

(摧,拔成者也。○新校正云:按《气交变大论》云其变振发。)

其眚为陨,

(陨,坠也。大风暴起,草泯木坠。○新校正云:按《气交变大论》云其灾散落。眚,所景切。

其味为酸,

(夫物之化之变而有酸味者,皆木气之所成败也。今东方之野,生味多酸。)

其志为怒。

(怒,直声也。怒所以威物。)

怒伤肝,

(凡物之用极,皆自伤也。怒发於肝,而反伤肝藏。)

悲胜怒;

(悲发而怒止,胜之信也。○新校正云:详五志悲当为忧,盖忧伤意,悲伤魂,故云悲胜5怒也。)

风伤肝,

(亦犹风之折木也,风生於木而反折之,用极而衰。○新校正云:按《阴阳应象大论》云风伤筋。)

燥胜风;

(风自木生,燥为金化,风余则制之以燥,肝盛则治之以凉,凉清所行,金之气也。)

酸伤筋,

(酸写肝气,写甚则伤其气。《灵枢经》曰:酸走筋,筋病无多食酸。以此尔。走筋,谓宣行其气速疾也。气血肉骨同。○新校正云:详注云《灵枢经》云,乃是《素问·宣明五气篇》於6文。按《甲乙经》以此为《素问》,王注云《灵枢经》者误。)

辛胜酸。

(辛,金味,故胜木之酸,酸余故胜之以辛也。)

南方生热,

(阳盛所生。相火、君火之政也。太虚昏翳,其若轻尘,山川悉然,热之气也。大明不彰,其色如丹,郁热之气也。若彤7云暴升,纵然叶积,乍盈乍缩,崖谷之热也。)

热生火,

(热甚之气,火运盛明,故曰热生火。火者,盛阳之生化也。热气施化则炎暑郁燠,其为变极则燔灼消融,运乘癸酉、癸未、癸巳、癸卯、癸丑、癸亥岁,则热化不足。若乘戊辰、戊寅、戊子、戊戌、戊申、戊午岁,则热化有余。火有君火、相火,故曰热生火,又云火也。)

火生苦,

(物之味苦者,皆始自火之生化也。甘物遇火,体焦则苦,苦从火化,其可征也。)

苦生心,

(苦物入胃,化入於心,故诸癸岁则苦化少,诸戌8岁则苦化多。)

心生血,

(苦味自心化已,则布化生血脉。)

血生脾。

(苦味营血已,自血流化,生养脾也。)

其在天为热,

(亦神化气也。暄暑郁蒸,热之化也。炎赫沸腾,热之用也。岁属少阴少阳在上,则热化於天;在下,则热行於地也。)

在地为火,

(光显炳明,火之体也。燔燎焦然,火之用也。)

在体为脉,

(流行血气,脉之体也。壅泄虚实,脉之用也。络脉同。)

在气为息,

(息,长也。)

在藏为心。

(心形如未敷莲花,中有九空,以引导天真之气,神之宇也。为君主之官,神明出焉。乘癸岁,则心与经络受邪而为病,小肠府亦然。)

其性为暑,

(暑,热也。心之气性也。)

其德为显,

(明显见象,定而可取,火之德也。新校正云:按《气交变大论》云其德彰显。)

其用为躁,

(火性躁动,不专定也。)

其色为赤,

(生化之物,乘火化者,悉表备赭丹之色,今南方之地,草木之上,皆兼赤色。乘癸岁,则赤色之物,兼黑及白也。)

其化为茂,

(茂,蕃盛也。○新校正云:按《气交变大论》云其化蕃茂。)

其虫羽,

(参差长短,象火之形。)

其政为明,

(明曜彰见无所蔽匿,火之政也。○新校正云:按《气交变大论》云其正明曜。又按火之政明,水之气明,水火异而明同者,火之明明於外,水之明明於内,明虽同而实异也。)

其令郁蒸,

(郁,盛也。蒸,热也。言盛热气如蒸也。○新校正云:详注谓郁为盛,其义未安。按王冰注《五常政大论》云:郁,谓郁燠不舒畅也。当如此解也。)

其变炎烁,

(热甚炎赫,烁石流金,火之极变也。○新校正云:按《气交变大论》云其变销烁。)

其眚燔炳,

(燔焫山川,旋及屋宇,火之灾也。○新校正云:按《气交变大论》云其灾燔焫。)

其味为苦,

(物之化之变而有苦味者,皆火气之所合散也。今南方之野,生物多苦。)

其志为喜。

(喜,悦乐也,悦以和志。)

喜伤心,

(言其过也。喜发於心而反伤心,亦由风之折木也。过则气竭,故见伤也。)

恐胜喜;

(恐至则喜乐皆泯,胜喜之理,目击道存。恐则水之气也。)

热伤气,

(天热则气伏不见,人热则气促喘急。热之伤气,理亦可征。此皆谓大热也,小热之气,犹生诸气也。《阴阳应象大论》曰:壮火散气,少火生气。此其义也。)

寒胜热;

(寒胜则热退,阴盛则阳衰,制热以寒,是求胜也。)

苦伤气,

(大凡如此尔。苦之伤气,以其燥也。若加以热,则伤尤甚也。何以明之?饮酒气促,多则喘急,此其信也。苦寒之物,偏服岁久,益火滋甚,亦伤气也。暂以方治,乃同少火,反生气也。○新校正云:详此论所伤之旨有三,东方曰风伤肝,酸伤筋;中央曰湿伤肉,甘伤脾;西方曰辛伤皮毛,是自伤者也。南方曰热伤气,苦伤气;北方曰寒伤血,咸伤血,是伤己所胜也。西方曰热伤皮毛,是被胜伤己也。凡此五方所伤之例有三,若《太素》则俱云自伤焉。)

咸胜苦。

(酒得盐而解,物理昭然。火苦之胜,制以水咸。)

中央生湿,

(中央,土也,高山土湿,泉出地中,水源山隈,云生岩谷,则其象也。夫性内蕴,动而为用,则雨降云腾,中央生湿,不远信矣。故历候记土润溽暑於六月,谓是也。溽,音辱。

湿生土,

(湿气内蕴,土体乃全,湿则土生,干则土死,死则庶类凋丧,生则万物滋荣,此湿气之化尔。湿气施化则土宅而云腾雨降,其为变极则骤住9土崩也。运乘己巳、己卯、己丑、己亥、己酉、己未之岁,则湿化不足。乘甲子、甲戌、甲申、甲午、甲辰、甲寅之岁,则湿化有余也。)

土生甘,

(物之味甘者,皆始自土之生化也。)

甘生脾,

(甘物入胃,先入於脾,故诸己岁则甘少化,诸甲岁甘多化。)

脾生肉,

(甘味入脾,自脾藏布化,长生脂肉。)

肉生肺。

(甘气营肉已,自肉流化,乃生养肺藏也。)

其在天为湿,

(言神化也。柔润重泽,湿之化也。埃郁云雨,湿之用也。岁属太阴在上,则湿化於天,太阴在下,则湿化於地。)

在地为土,

(敦静安镇,聚散复形,群品以生,土之体也。含垢匿秽,静而下民,为变化母,土之德也。○新校正云:详注云静而下民,为土之德。下民之义,恐字误也。)

在体为肉,

(覆裹筋骨,气发其间,肉之用也。疏密不时,中外否闭,肉之动也。)

在气为充,

(土气施化,则万象盈。)

在藏为脾。

(形象马蹄,内包胃脘,象土形也。经络之气,交归於中,以营运真灵之气,意之舍也。为仓廪之官,化物出焉。乘己岁,则脾及经络受邪而为病。○新校正云:详肝心肺肾四藏,注各言府同。独此注不言胃府同者,阙文也。)

其性静兼,

(兼,谓兼寒热暄凉之气也。《白虎通》曰:脾之为言并也。谓四气并之也。)

其德为濡,

(津湿10润泽,土之德也。○新校正云:按《气交变大论》云其德溽蒸。)

其用为化,

(化,谓兼诸四化,并己为五化,所谓风化热化燥化寒化,周万物而为生长化成收藏也。)

其色为黄,

(物乘土化,则表见黅黄之色。今中央之地,草木之上,皆兼黄色。乘己岁则黄色之物,兼苍及黑。黅,音今。

其化为盈,

(盈,满也。土化所及,则万物盈满。○新校正云:按《气交变大论》云其化丰备。)

其虫倮,

(倮露皮革,无毛介也。)

其政为谧,

(谧,静也。土性安静。○新校正云:按《气交变大论》云其政安静。详土之政谧,水太过其政谧者,盖水太过,而土下承之,故其政亦谧。)

其令云雨,

(湿气布化之所成。)

其变动注,

(动,反静也。地之动则土失性,风摇不安,注雨久下也。久则垣岸复为土矣。○新校正云:按《气交变大论》云其变骤注。)

其眚淫溃,

(淫,久雨也。溃,土崩溃也。○新校正云:按《气交变大论》云其灾霖溃。)

其味为甘,

(物之化之变而有甘味者,皆土化之所终始也。今中原之地,故物味多甘淡。)

其志为思。

(思以成雾。○新校正云:按《灵枢经》曰:因志而存变谓之思。)

思伤脾,

(思劳於智,过则伤脾。)

怒胜思;

(怒则不思,忿而忘祸,则胜可知矣。思甚不解,以怒制之,调性之道也。)

湿伤肉,

(湿甚为水,水盈则肿,水下去已,形肉已消,伤肉之验,近可知矣。)

风胜湿;

(风,木气,故胜土湿,湿甚则制之以风。)

甘伤脾,

(过节也。○新校正云:按《阴阳应象大论》云甘伤肉。)

酸胜甘。

(甘余则制之以酸,所以救脾气也。)

西方生燥,

(阳气已降,阴气复升,气爽风劲,故生燥也。夫岩谷青埃,川原苍翠,烟浮草树,远望氤氲,此金气所生,燥之化也。夜起白朦,轻如微雾,遐迩一色,星月皎如,此万物阴成,亦金气所生,白露之气也。太虚埃昏,气郁黄黑,视不见远,无风自行,从阴之阳,如云如雾,此杀气也。亦金气所生,霜之气也。山谷川泽,浊昏如雾,气郁蓬勃,惨然戚然,咫尺不分,此杀气将用,亦金气所生,运之气也。大雨大霖,和气西起,云卷阳曜,太虚廓清,燥生西方,义可征也。若西风大起,木偃云腾,是为燥与湿争,气不胜也,故当复雨。然西风11雨晴,天之常气,假有东风雨止,必有西风复雨,因雨而乃自晴,观是之为,则气有往复,动有燥湿,变化之象,不同其用矣。由此则天地之气,以和为胜,暴发奔骤,气所不胜,则多为复也。)

燥生金,

(气劲风切,金鸣声远,燥生之信,视听可知,此则燥化,能令万物坚定也。燥之施化於物如是,其为变极则天地凄惨,肃杀气行,人悉畏之,草木凋落。运乘乙丑、乙卯、乙巳、乙未、乙酉、乙亥之岁,则燥化不足,乘庚子、庚寅、庚辰、庚午、庚申、庚戌岁,则燥化有余,岁气不同,生化异也。)

金生辛,

(物之有辛味者,皆始自金化之所成。)

辛生肺,

(辛物入胃,先入於肺,故诸乙岁则辛少化,诸庚岁则辛多化。)

肺生皮毛,

(辛味入肺,自肺藏布化,生养皮毛也。)

皮毛生肾。

(辛气自入皮毛,乃流化生气,入肾藏也。)

其在天为燥,

(神化也。雾露清劲,燥之化也。肃杀凋零,燥之用也。岁属阳明在上,则燥化於天,阳明在下,则燥行於地。)

在地为金,

(从革坚刚,金之体也。锋刃铦利,金之用也。○新校正云:按别本铦作括。)

在体为皮毛,

(柔韧包裹,皮毛之体也。渗12泄津液,皮毛之用也。)

在气为成,

(物乘金化则坚成。)

在藏为肺。

(肺之形似人肩,二布叶,数小叶,中有二十四空,行列以分布诸藏清浊之气,主藏魄也。为相传之官,治节出焉。乘乙岁,则肺与经络受邪而为病也。大肠府亦然。)

其性为凉,

(凉,清也,肺之性也。)

其德为清,

(金以清凉为德13。○新校正云:按《气交变大论》云其德清洁。)

其用为固,

(固,坚定也。)

其色为白,

(物乘金化,则表彰缟素之色,今西方之野,草木之上,色皆兼白,乘乙岁,则白色之物,兼赤及苍也。)

其化为敛,

(敛,收也。金化流行,则物体坚敛。○新校正云:按《气交变大论》云其化紧敛。详金之化为敛,而木不及之气亦敛者,盖木不及而金胜之,故敛也。)

其虫介,

(介,甲也。外被介甲,金坚之象也。)

其政为劲,

(劲,前锐也。○新校正云:按《气交变大论》云其政劲切。)

其令雾露,

(凉气化生。)

其变肃杀,

(天地惨凄,人所不喜,则其气也。)

其眚苍落,

(青干而凋落。)

其味为辛,

(夫物之化之变而有辛味者,皆金气之所离合也。今西方之野,草木多辛。)

其志为忧。

(忧,虑也,思也。○新校正云:详王注以忧为思,有害於义。按本论思为脾之志,忧为肺之志,是忧非思明矣。又《灵枢经》曰:愁忧则闭塞而不行。又云:愁忧而不解,则伤意。若是,则忧者愁也,非思也。)

忧伤肺,

(愁忧则气闭塞而不行,肺藏气,故忧伤肺。)

喜胜忧;

(神悦则喜,故喜胜忧。)

热伤皮毛,

(火有二别,故此再举热伤之形证也。火气薄烁则物焦干,故热气盛则皮毛伤。)

寒胜热;

(以阴消阳,故寒胜热。○新校正云:按《太素》作燥伤皮毛,热胜燥。)

辛伤皮毛,

(过节也,辛热又甚焉。)

苦胜辛。

(苦,火味,故胜金之辛。)

北方生寒,

(阳气伏,阴气升,政布而大行,故寒生也。太虚澄净,黑气浮空,天色黯然,高空之寒气也。若气似散麻,本末皆黑,微见川泽之寒气也。太虚清白,空尤雪映,遐迩一色,山谷之寒气也。太虚白昏,火明不翳,如雾雨气,遐迩肃然,北望色玄,凝零夜落,此水气所生,寒之化也。太虚凝阴,白埃昏翳,天地一色,远视不分,此寒湿凝结,雪之将至也。地裂水冰,河渠干涸,枯泽净14咸,水敛土坚,是土胜水,水不得自清,水所生,寒之用也。)

寒生水,

(寒资阴化,水所由生,此寒气之生化尔。寒气施化则水冰雪零,其为变极则水涸冰坚。运乘丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰之岁,则寒气大行。乘辛未、辛巳、辛卯、辛丑、辛亥、辛酉之岁,则寒气15少。)

水生咸,

(物之有咸味者,皆始自水化之所成结也。水泽枯涸,卤咸乃蕃,沧海味咸,盐从水化,则咸因水产,其事炳然,煎水味咸,近而可见。)

咸生肾,

(咸物入胃,先归於肾,故诸丙岁咸物多化,诸辛岁咸物少化。)

肾生骨髓,

(咸味入肾,自肾藏布化,生养骨髓。)

髓生肝。

(咸气自生骨髓,乃流化生气,入肝藏也。)

其在天为寒,

(神化也。凝惨冰雪,寒之化也。凛冽霜雹,寒之用也。岁属太阳在上则寒化於天,太阳在下则寒行於地。)

在地为水,

(阴气布化,流於地中,则为水泉。澄澈流衍,水之体也。漂荡没溺,水之用也。)

在体为骨,

(强干坚劲,骨之体也。包裹髓脑,骨之用也。)

在气为坚,

(柔软之物,遇寒则坚,寒之化也。)

在藏为肾,

(肾藏有二,形如红16豆相并,而曲附於膂筋,外有脂裹,里白表黑,主藏精也。为作强之官,技巧出焉。乘辛岁,则肾藏及经络受邪而为病。膀胱府同。)

其性为凛,

(凛,寒也,肾之性也。)

其德为寒,

(水以寒为德化。○新校正云:按《气交变大论》云其德凄怆。)

其用为◇17

(本阙。)

其色为黑,

(物禀水成,则表被玄黑之色。今北方之野,草木之上,色皆兼黑。乘辛岁,则黑色之物,兼黄及赤。)

其化为肃,

(肃,静也。○新校正云:按《气交变大论》云其化清谧。详水之化为肃,而金之政太过者为肃,平金之政劲肃,金之变肃杀者,何也?盖水之化肃者,静18也。金之政肃者,肃杀也。文虽同而事异。)

其虫鳞,

(鳞,谓鱼蛇之族类。)

其政为静,

(水性澄彻而清静。○新校正云:按《气交变大论》云其政凝肃。详水之政为静,而平土之政安静。土太过之政亦为静,土不及之政亦为静定。水土异而静同者,非同也。水之静清净也,土之静安静也。)

其令◇◇19

(本阙。)

其变凝冽,

(寒甚故致是。○新校正云:按《气交变大论》云其变凛冽。)

其眚冰雹,

(非时而有及暴过也。○新校正云:按《气交变大论》云其灾冰雪霜雹。)

其味为咸,

(夫物之化之变而有咸味者,皆水化之所凝散也。今北方川泽,地多咸卤。)

其志为恐。

(恐以远祸。)

恐伤肾,

(恐甚动中则伤肾。《灵枢经》曰:恐惧而不解则伤精。肾藏精,故精伤而伤及於肾。)

思胜恐;

(思见祸机,故无忧恐。思一作忧,非也。)

寒伤血,

(肾胜心也。寒甚血凝,故伤血也。)

燥胜寒;

(寒化则水积,燥用则物坚,燥与寒兼,故相胜也。天地之化,物理之常也。)

咸伤血,

(味过於咸,则咽干引饮,伤血之义,断可知乎。)

甘胜咸。

(渴饮甘泉,咽干自己,甘为土味,故胜水咸。○新校正云:详自上岐伯曰至此,与《阴阳应象大论》同,小有增损,而注颇异。)

五气更立,各有所先,

(当其岁时,气乃先也。)

非其位则邪,当其位则正。

(先立运,然后知非位与当位者也。)

帝曰:病之生变何如?岐伯曰:气相得则微,不相得则甚。

(木居火位,火居土位,土居金位,金居水位,水居木位,木居君位,如是者为相得。又木居水位,水居金位,金居土位,土居火位,火居木位,如是者虽为相得,终以子僭居父母之位,下陵上,犹为小逆也。木居金土位,火居金水位,土居水木位,金居火木位,水居火土位,如是者为不相得,故病甚也。皆先立运气及司天之气,则气之所在相得与不相得可知矣。)

帝曰:主岁何如?岐伯曰:气有余则制己所胜而侮所不胜;其不及则己所不胜侮而乘之,己所胜轻而侮之;

(木余,则制土,轻忽於金,以金气不争,故木恃其余而欺侮也。又木少金胜,土反侮木,以木不及,故土妄凌之也。四气卒同。侮,谓侮慢而凌忽之。)

侮反受邪,

(或以己强盛,或遇彼衰微,不度卑弱,妄行凌忽,虽侮而求胜,故终必受邪。)

侮而受邪,寡於畏也。

(受邪各谓受己不胜之邪也。然舍己宫观,适他乡邦,外强中干,邪盛真弱,寡於敬畏,由是纳邪,故曰寡於畏也。○新校正云:按《六节藏象论》云:未至而至,此谓太过,则薄所不胜,而乘所胜,命曰气淫。至而不至,此谓不及,则所胜妄行,而所生受病,所不胜而薄之,命曰气迫。即此之义也。)

帝曰:善。

黄帝内经素问补注释文卷之三十九

 

1.曰:顾本作“之”。

2.行:顾本作“备”。

3.先:原作“见”,据顾本改。

4.卷:顾本作“启”。

5.胜:原作“伤”,据顾本改。

6.於:顾本无“於”字。

7.彤:顾本作“行”。

8.戌:顾本作“戊”。

9.住:顾本作“注”。

10.湿:原作“温”,据顾本改。

11.风:原作“方”,据顾本改。

12.渗:原作“洛”,据顾本改。

13.德:顾本“德”下有“化”字。

14.净:顾本作“浮”。

15.气:顾本作“化”。

16.红:顾本作“豇”。

17.◇:本脱,《素问吴注》补“藏”字,《素问直解》补“操”字。

18.静:顾本“静”上有“肃”字。

19.◇◇:本脱,《素问吴注》补“霰雪”二字,《类经》补“闭塞”二字,《素问直解》补“严贞”二字。

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